冬虫夏草的功效

(一）性味归经

    有关冬虫夏草的性味，历代医家的说法大同小异。《本草从新》：“甘，平”。《药性考》：“味甘，性温。”《青海药材》：”味甘、酸，性子，气香。“《中国药用真菌》：“甘后微辛，温”。《中国医学大辞典》：“夏草甘平，冬虫甘热，合用则平（一作甘温），无毒。”《中药学》：“甘，温”《中国药典》：“甘，平。归肺、肾经。”

（二）功能与主治

对于冬虫夏草功用的描述，最早见于《本草从新》一书，谓其能“保肺益肾，止血化痰，已劳嗽。”其后，在许多中药书及史志中，均有关于其功用的记载。《柑园小识》说：“用酒浸有益肾之功，能治腰膝间痛楚；与老鸭同煮，适宜老人健身；凡病后调养及虚损不足者，吃鸭一只可抵人参一两。”《本草纲目拾遗》：“保肺气，实腠理。”《重庆堂随笔》：“为虚证，虚痉，虚痛之圣药。”《现代实用中药》：“适用于肺结核，老人衰弱之慢性咳嗽、气喘、吐血、盗汗、自汗；且适用于贫血虚弱、阳痿、遗精、老人畏寒、涕多泪出等症”。《云南中草药》：“补肺，壮肾阳，治痰饮咳喘。”《青藏高原药物图鉴》：“治神经性胃痛、呕吐、反胃、食欲不振、筋骨疼痛等。”《中国药用动物志》：“滋补肺肾、止咳化痰，收敛止血，镇静。治病后衰弱、虚劳咳血、阳痿遗精、神经衰弱、慢性咳喘。”《中药新用》：“治疗晚期恶性肿瘤、慢性肾衰，能预防习惯性感冒，治疗心律失常，并可使蛋白质转阴。”《中国药典》：“补肺益肾，止血化痰。用于久咳虚喘，劳嗽咳血，阳痿遗精，腰膝酸痛。”

归纳起来，冬虫夏草的主要功能有：补虚损，益精气，补肺益肾，止咳化痰，止血。滋阴壮阳，阴阳并补，凡精气不足、肺肾亏虚诸症，均可采用。

按中医归经理论，冬虫夏草归于肺、肾二经，有补肺益肾的作用，临床上广泛用于治疗急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等，疗效卓著。冬虫夏草既能补肾精、又能壮肾阳，常被用于治疗肾阳不足的阳痿、遗精、腰膝酸软等。由于冬虫夏草性质平和，无毒副作用，既可与补气、补血补阴、补阳等补益类药物配合使用，增强其效果，又可与各种祛邪药配合，治疗虚实夹杂病症。“补而不峻，滋而不腻”，使用后很少影响消化吸收。

（三）配伍应用

临床应用，常以冬虫夏草配合北沙参、麦门冬，治疗虚劳咳嗽，咽干，盗汗，痰中带血；配合百部、川贝母，治疗肺结核阴虚气弱，咳嗽咯血，胸闷胸痛；配合莬丝子、肉苁蓉，治疗肾虚腰酸腿软，精神倦怠；配合淫羊藿、巴戟天，治疗肾阳亏虚，阳痿，遗精，畏寒肢冷；配合山萸肉、潼蒺藜，治疗肾虚精少，头晕，目眩，耳鸣；配合人参、胡桃肉，治疗肺肾两虚，喘咳短气，腰膝酸软；配合黄芪，治疗病后体虚不复，神疲乏力，面色苍白，体弱易于感冒；配阿胶、五味子，治疗气阴不足，劳嗽痰血，短气自汗。

（四）用法、用量、服食宜忌

冬虫夏草属于菌类药物，类似于食用菌，临床使用安全度很大

可以煎剂，也可入丸散。一般煎汤用3克，可与其他中药一起入煎，亦可另放入瓷碗中加盖，隔水炖煮。由于虫草价格昂贵，人煎剂许多有效成分不能溶解于水中，临床应用时，除一些急症或短期使用的患者外，大都是入丸、散剂，或制成胶囊服用，这样可大大减少用量。一般一日1

~3克，分2~3次服用即可。民间作滋补品使用，并常将其用来炖鸭、鸡、鸽子或各种肉类，药膳用量按每人3克计算。

经过临床的长期使用，没有发现冬虫夏草有明显毒副作用，也没有发现与冬虫夏草有配伍禁忌的药物和食物。一般认为虫草属于滋补品，使用时对兼有表邪者慎用。不良反应的报道，仅有少数个例。引起胃肠排空抑制1例，引起闭经1例，导致稀便、嗜睡头昏、皮疹各1例，停药后症状随即消失。

虽然冬虫夏草药性平和，但性偏温，单味长期使用，可出现大便干结、口干，甚至全身燥热、流鼻血等表现，年轻者服用时反应会更为明显。所以年轻患者宜不剂量使用（每日1克）。若出现燥热现象，可同时吃一些清凉果品以减轻反应。对于热证患者则不宜长期服用，确属需要，必须配伍其他药物使用。由于本品含有少量的促进生殖器官发育的激素，儿童不宜过量服用。值得注意的是，因为冬虫夏草具有独特而优良的医疗和保健功效，导致一些人认识上产生误区，认为虫草包治百病，即使没病吃了也有益无害，甚至有多多益善的错误认识。俗话说“是药三分毒”，冬虫夏草使用不当也可能出现反作用。中医认为，人的机体应该阴阳调和，阴阳平衡，比如有的人是阳盛阴虚，盲目食用冬虫夏草，反而对身体不利，因此服用前有必要问医生咨询一下。使用虫草时，切忌千人一面，其滋补作用，必须掌握适应症，才能达到理想的效果。